Advokat Karoline Mork bistod saksøker i LB-2024-41217 mot Staten v/Arbeids- og velferdsdirektoratet over 3 dager i Borgarting lagmannsrett. Dersom man er rammet av alvorlig sykdom før fylte 26 år, skal man ha en høyere beregning av uføretrygden. Spørsmålet var om en person med alvorlig grad av ADHD og Asperger syndrom hadde krav på en slik beregning.
Ung ufør gjelder for personer som er rammet av alvorlig sykdom før fylte 26 år
For å få innvilget ung ufør må det foreligge et nokså stort avvik fra det som kreves for å få ordinær uføretrygd. Det er det samlede sykdomsbildet som vurderes, og det har betydning om sykdommen kan overvinnes i ung alder. Kravet til dokumentasjon er strengt, og det er tidsnær dokumentasjon fra før fylte 26 år som veier tyngst.
På vegne av klienten anførte Mork at det var klart dokumentert at diagnosene var varige og alvorlige, før fylte 26 år.
Strenge dokumentasjonskrav ved ung ufør
Det forelå betydelig tidsnær dokumentasjon, og det ble gjort en omfattende bevisføring tilbake til 1980-tallet. Dokumentasjonen viste uttalte symptomer på diagnosene tilbake til 2-års alder, men klienten fikk riktige diagnoser først ved 40 års alder. Det ble derfor et sentralt tema hvilken vekt dokumentasjon fra etter fylte 26 år kunne få, for eksempel utredningsrapportene fra diagnostiseringen og medisinsk kyndige vitner som kun hadde kjent saksøker etter han fylte 26 år.
Lagmannsrettens vurderinger
I tråd med Morks anførsler la lagmannsretten vekt på ny dokumentasjon med henvisning til at den hadde støtte i de tidsnære bevisene. Disse måtte forstås i lys av nyere dokumentasjon. Det ble vektlagt at det var tale om medfødte lidelser, og at kunnskapen om ADHD og Asperger var mindre på 1980- og 1990-tallet. Staten ble av samme grunn ikke hørt med at sen diagnostisering i seg selv talte mot at diagnosene var alvorlige. I slike tilfeller måtte det dessuten aksepteres at krav til klar dokumentasjon kan oppfylles etter fylte 26 år, slik også Høyesterett uttalte i
Rt. 2007-899.
I HR-2021-2276-A uttalte Høyesterett at det ved alvorlighetsvurderingen skal tas utgangspunkt i den medisinske lidelsens alvorlighetsgrad og at funksjonsnivå i utgangspunktet ikke har selvstendig betydning.
Dette utfordres når man står ovenfor diagnoser der alvorlighetsgraden bare kan vurderes ved å se på funksjonsnivå, hvilket er tilfelle for ADHD og Asperger. Det ble derfor anført fra Mork at funksjonsnivå må få avgjørende betydning. Lagmannsretten var enig i dette, og legger stor vekt på det reduserte funksjonsnivået diagnosene hadde medført i skole, utdannings- og hverdagsliv.
Lagmannsrettens konklusjon
Lagmannsretten konkluderte enstemmig med at det var "klart" og "lite tvilsomt" at diagnosene samlet utgjorde alvorlig sykdom i lovens forstand. Trygderettens tidligere kjennelse ble satt til side som ugyldig, og Staten ble dømt til å dekke klientens saksomkostninger.
Råd til deg som er uenig i en avgjørelse fra Trygderetten
Dersom du har en kjennelse fra Trygderetten du er uenig i anbefaler vi å ta kontakt med Advokatfirmaet Legalis for en vurdering av saken. Legalis har ført en rekke saker om ung ufør for lagmannsrettene de siste årene, der vi på vegne av klient har nådd frem i alle.
Advokatene hos Legalis bistår blant annet i saker som gjelder avslag på ytelser fra NAV, pasientskader, trafikkskader, voldsoffererstatning, ulykkesskader, yrkesskader...